2010年3月15日
2005年介護保険制度改正のポイントとして挙げると5つの重要な柱があります．「予防重視型システムの確立」「施設給付の見直し」「新たなサービス体系の確立」「サービスの質の確保」「負担の見直し」です．これらの5つの柱は，「明るく活力ある超高齢社会の構築」「制度の持続可能性」「社会保障の総合化」という3つの基本的視点からなっております．
今回の介護保険制度では，今まで以上に「予防」という視点を取り入れ，それをシステム化した事がポイントとなります．つまり「予防重視型システムの確立」ということです．具体的にいうと，「地域包括支援センター」という新たな機関が誕生しました．この地域包括支援センターは，全国各地域に配置され，地域で介護になるおそれのある高齢者を把握しその高齢者に対し，重度化しないよう効果的な介護予防サービスを提供することを目的としています．
2006年4月から施行された，まだ始まったばかりの新しい機関ですので，地域包括支援センターにも問題点があります．その一つとして地域にぴったり合った介護予防サービスが確立していないということが挙げられます．まだまだ高齢者にとっては，効果的な予防サービスが満たされているとは言い切れない状況なのです．地域包括支援センターに配置されている専門職は，主任ケアマネ，保健師，社会福祉士と福祉・医療の専門職が配置されておりますが，他にも多くの仕事を抱えていることもあり，地域への活動に手がまわらないというのが現状です．
今回の介護保険改正は，介護保険制度が始まって始めての大きな改革であるため，現状の問題点をさらに解決していく為にも，今を生きる高齢者とそれを支える専門職がこれからの介護保険制度を更なる良いものにしていくことでしょう．そして「明るく活力ある超高齢社会の構築」「制度の持続可能性」「社会保障の総合化」という3つの基本的視点は，これからもずっと介護保険を支えていく柱になることでしょう．
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